【名稱】何首烏
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【英文名】RADIX POLYGONI MULTIFLORI
【別名】首烏、赤首烏、鐵秤砣、紅內(nèi)消
【來源】本品為蓼科植物何首烏Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥塊根。秋、冬二季葉枯萎時釆挖，削去兩端，洗凈，個大的切成塊，干燥。
【性狀】本品呈團(tuán)塊狀或不規(guī)則紡錘形，長6～15cm，直 徑4～12cm。表面紅棕色或紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔樣突起和細(xì)根痕。體重，質(zhì)堅實，不易折斷，斷面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性，皮部有4～11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成云錦狀花紋，中央木部較大，有的呈木心。氣微， 味微苦而甘澀。\r\n本品呈不規(guī)則的厚片或塊。外表皮紅棕色或 紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔樣突起及細(xì)根痕。切面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性；橫切面有的皮部可見云錦狀花紋，中央木部較大，有的呈木心。氣微，味微苦而甘澀。
【鑒別】（1）本品橫切面：木栓層為數(shù)列細(xì)胞，充滿棕色物。韌皮部較寬，散有類圓形異型維管束4～11個，為外韌型，導(dǎo)管稀少。根的中央形成層成環(huán)；木質(zhì)部導(dǎo)管較少，周圍有管胞和少數(shù)木纖維。薄壁細(xì)胞含草酸鈣簇晶和淀粉粒。粉末黃棕色。淀粉粒單粒類圓形，直徑4～50μm，臍點 人字形、星狀或三叉狀，大粒者隱約可見層紋；復(fù)粒由2～9分粒組成。草酸鈣簇晶直徑10～80（160）μm，偶見簇晶與較大的方形結(jié)晶合生。棕色細(xì)胞類圓形或橢圓形，壁稍厚，胞腔內(nèi)充滿淡黃棕色、棕色或紅棕色物質(zhì)，并含淀粉粒。具緣紋 孔導(dǎo)管直徑17～178μm。棕色塊散在，形狀、大小及顏色深淺不一。（2）取本品粉末0. 25g，加乙醇50ml，加熱回流1小時，濾過，濾液濃縮至3ml，作為供試品溶液。另取何首烏對照藥材0.25g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502） 試驗，吸取上述兩種溶液各,2μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上使成條狀，以三氯甲烷-甲 醇（7：3）為展開劑，展至約3.5cm，取出，晾干，再以三氯甲烷-甲醇（20：1）為展開劑，展至約7cm，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。\r\n（除橫切面外）
【含量測定】二苯乙烯苷 避光操作。照高效液相色譜 法（通則0512）測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈-水（25：75）為流動相；檢測波長為320nm。 理論板數(shù)按2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷峰計算應(yīng)不低于2000。對照品溶液的制備 取2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷對照品適量，精密稱定，加稀乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液，即得。供試品溶液的制備 取本品粉末（過四號篩）約0.2g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入稀乙醇25ml，稱定重量，加熱回流30分鐘，放冷，再稱定重量，用稀乙醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，靜置，上清液濾過，取續(xù)濾液，即得。測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各 10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。本品按干燥品計算，含2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0%。結(jié)合蒽醌 照高效液相色譜法（通則0512）測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇-0.1%磷酸溶液（80：20）為流動相；檢測波長為254nm。理論板數(shù)按大黃素峰計算應(yīng)不低于3000。對照品溶液的制備 取大黃素對照品、大黃素甲醚對照品適量，精密稱定，加甲醇分別制成每1ml含大黃素80μg，大黃素甲醚40μg的溶液，即得。供試品溶液的制備 取本品粉末（過四號篩）約1g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇50ml，稱定重量，加熱回流1小時，取出，放冷，再稱定重量，用甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液5ml作為供試品溶液A（測游離蒽醌用）。另精密量取續(xù)濾液25ml，置具塞錐形瓶中，水浴蒸干， 精密加8%鹽酸溶液20ml，超聲處理（功率100W,頻率 40kHz）5分鐘，加三氯甲烷20ml，水浴中加熱回流1小時，取出，立即冷卻，置分液漏斗中，用少量三氯甲烷洗滌容器，洗液 并入分液漏斗中，分取三氯甲烷液，酸液再用三氯甲烷振搖提取3次，每次15ml，合并三氯甲烷液，回收溶劑至干，殘渣加甲醇使溶解，轉(zhuǎn)移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過， 取續(xù)濾液，作為供試品溶液B（測總蒽醌用）。測定法 分別精密吸取對照品溶液與上述兩種供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。結(jié)合蒽醌含量=總蒽醌含量-游離蒽醌含量本品按干燥品計算，含結(jié)合蒽醌以大黃素（C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計，不得少于0.10%。飲片\r\n結(jié)合蒽醌 同藥材，含結(jié)合蒽醌以大黃素 （C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計，不得少于0. 05%。\r\n（二苯乙烯苷） 同藥材。
【炮制】除去雜質(zhì)，洗凈，稍浸，潤透，切厚片或塊，干燥。
【性味】苦、甘、澀，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)。
【歸經(jīng)】歸肝、心、腎經(jīng)。
【功效】解毒，消癰，截瘧，潤腸通便。用于瘡癰， 瘰疬，風(fēng)疹瘙癢，久瘧體虛，腸燥便秘。
【用法用量】3～6g。
【儲藏】置干燥處，防蛀。
【摘錄出處】《中國藥典》
【名稱】何首烏
【出處】出自《日華子本草》。[br]1.《開寶本草》：何首烏，蔓紫，花黃白，葉如署預(yù)而不光。生必相對，根大如拳，有赤、白兩種，赤者雄，白者雌，…春、夏采。[br]2.《本草圖經(jīng)》：何首烏，今在處有之。以西洛嵩山及南京柘城縣者為勝。春生苗，葉葉相3對，如山芋而不光澤。其莖蔓延竹木墻壁間。夏、秋開黃白花，似葛勒花。結(jié)子有棱，似蕎麥而細(xì)小，才如粟大。秋冬取根，大者如拳，各有五棱瓣，似小甜瓜。一云春
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【別名】首烏、地精、赤斂、陳知白、紅內(nèi)消、馬肝石、瘡帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精、夜交藤根、黃花污根、血娃娃、小獨根、田豬頭、鐵稱陀、赤首烏、山首烏、藥首烏、何相公
【來源】藥材基源：為蓼科植物何首烏的塊根。[br]拉丁植物動物礦物名：Polygonum multiflorum Thunb.[br]采收和儲藏：培育3～4年即可收獲，但以4年收產(chǎn)量較高，在秋季落葉后或早春萌發(fā)前采挖。除去莖藤，將根挖出，洗凈泥土，大的切成2cm左右的厚片，小的不切。曬干或烘干即成。
【原形態(tài)】多年生纏繞藤本。根細(xì)長，末端成肥大的塊根，外表紅褐色至暗褐色。莖基部略呈木質(zhì)，中空。葉互生；具長柄；托葉鞘膜質(zhì)，褐色；葉片狹卵形或心形，長 4-8cm，寬2.5-5cm，先端漸尖，基部心形或箭形，全緣或微帶波狀，上面深綠色，下面淺綠色，兩面均光滑無毛。圓錐花序。小花梗具節(jié)，基都具膜質(zhì)苞片；花小，花被綠白色，5裂，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，不等長，短于花被；雌蕊1，柱頭3裂，頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，黑色，光亮，外包宿存花被，花被具明顯的3翅?；ㄆ?-10月，果期9-11月。
【生境分布】生態(tài)環(huán)境：生于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中。[br]資源分布：分布于華東、中南及河北、山西、陜西、甘肅、臺灣、四川、貴州、云南等地。
【栽培】生物學(xué)特性 喜溫暖潮濕氣候。忌干燥和積水，以選上層深厚、疏松肥沃、排水良好、腐殖質(zhì)豐富的砂質(zhì)壤土栽培為宜。粘土不宜種植。[br]栽培技術(shù) 用種子和扦插繁殖。種子繁殖：直播為主，也可育苗移栽。3月上旬至4月上旬播種，條播行距30～35cm，施人畜糞水后將種子均勻播入溝中，覆土3cm。苗高5cm時間苗，株距30cm左右。扦插繁殖：3月上旬至4月上旬選生長旺盛、健壯無病蟲植株的莖藤，剪成長25cm左右的插條，每根應(yīng)具節(jié)～3個。行距30～35cm，株距30cm左右，穴深20cm左右，每穴放2～3條，切忌倒插。覆土壓緊，施人畜糞肥。[br]田間管理 播種和扦插均應(yīng)保持田間濕潤。生長期應(yīng)注意除草，5月追施人畜糞水1次。苗高30cm左右，應(yīng)插竹竿或樹枝，供莖藤纏繞生長。12月倒苗時，結(jié)合清除枯藤，施腐熟堆肥或土雜肥1次，并在根際培土。[br]病蟲害防治 葉斑病可在發(fā)病初期噴1：1：120波爾多液，每星期噴1次，連續(xù)噴2～3次。還有蚜蟲為害。
【性狀】性狀鑒別 塊根紡錘形或團(tuán)塊狀，一般略彎曲。長5-15cm，直徑4-10cm。表面紅棕色或紅褐色，凹凸不平，有不規(guī)則的縱溝和致密皺紋，并有橫長皮孔及細(xì)根痕。質(zhì)堅硬，不易折斷。切斷面淡黃棕色或淡紅棕色，粉性，皮部有類圓形的異型維管束作環(huán)狀排列，形成“云錦花紋”，中央木部較大，有的呈木心。氣微，味微苦而甘澀。[br]以體重、質(zhì)堅實、粉性足者為佳。[br]顯微鑒別 塊根橫切面：木栓層為數(shù)列細(xì)胞，充滿紅棕色物質(zhì)，皮孔可察見。韌皮部較寬，散有異型維管束即復(fù)合維管束，另一種為單個的維管束，均為外韌型。形成層呈環(huán)狀，木質(zhì)部導(dǎo)管較少，周圍有管胞及少數(shù)木纖維。塊根的中心為初生木質(zhì)部。薄壁細(xì)胞含有淀粉粒及草酸鈣簇晶。[br]粉末特征：棕色。①淀粉粒眾多，單粒呈類球形、盔帽形或三角狀錐形，直徑4-50μm，臍點呈人字狀、星狀、弧線狀或點狀，層紋不明顯。復(fù)粒直徑6-51μm，由2-9分粒組成。②草酸鈣簇晶較多，直徑約80μm，偶見簇晶與較大的類方形結(jié)晶合生。③具緣紋孔導(dǎo)管直徑17-178μm；另有細(xì)小的網(wǎng)紋導(dǎo)管。[br]理化鑒別（1）取本品粉末約0.1g，加氫氧化鈉溶液（1→10）10ml，煮沸3min，冷后濾過。取濾液，加鹽酸使成酸性，再加等量乙醚，振搖，醚層應(yīng)顯黃色。分取醚層4ml，加氨試液2ml,振搖，氨液層顯紅色。（檢查蒽醌化合物）（2）取本品粉末約0.2g，加乙醇5ml，置水浴中煮沸3min，不斷振搖，趁熱過濾，放冷。取濾液2滴，置蒸發(fā)皿中蒸干，趁熱加三氯化銻的氯仿飽和液1滴，即顯紫紅色。（檢查甾醇類）（3）薄層色譜 取生何首烏粉末5g（40目），用95％乙醇回流提取，回收乙醇，制成1．5：1的浸膏供點樣用。另以大黃素、大黃素甲醚為對照品。分別點在硅膠G－CMC（硅膠G300目以上）板上，以氯仿-甲醇（80：20）展開，展距10cm。取出晾干，在可見光下，供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的色斑；于紫外光下顯相同的熒光斑點。
【化學(xué)成分】塊根含蒽醌類化合物，主為大黃素（emodin),大黃酚（chrysophanol）以及大黃素甲醚（physcion），大黃酸（rhein），大黃酚蒽酮（chrysophanol anthrone）[1，2]。又含芪類化合物：白藜蘆醇（resveratrol），云杉新甙（piceid），2，3，5，4′-四羥基芪-2-O-D-葡萄糖甙（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D-glu－copyranoside）[3]、 2，3，5，4′-四羥基芪-2－O-葡萄糖甙-2″-O-沒食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucoPyranoside－2″-O-monogalloyl ester）、2，3，5，4′-四羥基芪-2－O-葡萄糖甙-3″-O-沒食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucopyrano-side-3″-monogalloyl ester)[4]。還含沒食子酸（gallic acid），右旋兒茶精（catechin），右旋表兒茶精（epicatechin），3－O-沒食子酰（－）-兒茶精[3-O-galloyl(-)－catechin]， 3－O-沒食子酰（-）-表兒茶精[3-O-galloyl(-)-epicatechin]， 3－O-沒食子酰原矢車菊素（3-O-galloyl-procyanidin）B-2，3，3′-二-O-沒食子酰原矢車菊素（3，3′-di－O－galloyl－Procyanidin）B-2[4]和β-谷甾醇（β-sitosterol）[2]，卵磷脂[5].
【作用】1.對中樞神經(jīng)的作用：用小鼠跳臺法及避暗法試驗，何首烏煎劑60g/kg灌胃，對東莨菪堿所至小鼠記憶獲得障礙有顯著對抗作用。[br]2.降血脂及抗動脈硬化：何首烏醇提物0.084、0.84、8.4g/kg灌胃，連續(xù)6周，可抑制高血指癥鵪鶉血漿總膽固醇、甘油三酯、游離膽固醇和膽固醇酯的升高，延緩動腦粥樣硬化的形成和發(fā)展。[br]3.對造血系統(tǒng)的作用：何首烏水煎醇沉液1g/ml、0.2g/ml只皮下注射，用體內(nèi)擴(kuò)散盒方法證明，對鼠骨髓粒系祖細(xì)胞生長有促進(jìn)作用。生首烏與制首烏(高壓法制備)各以溫浸液30g/kg灌胃，連續(xù)14天，對出血性血虛小鼠，制首烏可使血液紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白含量增高，而生首烏無明顯影響。[br]4.對免疫功能的影響：生首烏、黑豆汁拌蒸32小時首烏(制品1)、黑豆汁九蒸九曬首烏(制品2)的煎液，6g/kg灌胃，連續(xù)7天，實驗結(jié)果表明制品Ⅰ有增強(qiáng)小鼠腹腔巨噬雞紅細(xì)胞能力，并對抗強(qiáng)的松龍對巨噬細(xì)的抑制作用，制品Ⅰ增加紅細(xì)胞免疫，使小鼠紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率增多，降低免疫復(fù)合物花環(huán)率，并對抗強(qiáng)的松龍的免疫抑制作用。生首烏和制品Ⅱ作用不顯著。[br]5.對代謝的影響：生首烏、制首烏醇冷浸液各以350mg/只灌胃，制首烏可使去腎上饑餓小鼠肝糖原含量增加6倍，生首烏無作用。何首烏注射液0.16、0.03、0.01mg/ml體外培養(yǎng)法，對大鼠乳鼠肝細(xì)胞DNA復(fù)制有明顯的增強(qiáng)作用。[br]6.抗衰老：何首烏水溶性成分0.1、1.0g／ml，可降低大鼠和小鼠腦內(nèi)B型單胺氧化酶(MAO-B)活性(老年人及老年動物腦內(nèi)MAO-B活性均升高)。何首烏煎劑1g/ml、0.5ml/只灌胃，連續(xù)7天，可使老齡小鼠腎上腺增重，并使體內(nèi)超氧化物歧化酶(SOD)活性提高。[br]7.抗血小聚集：首烏粉4g/kg于飼料中喂飼大鼠，連續(xù)8周，可對抗ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。8.毒性：生首烏醇冷浸液腹腔注射，對小鼠的LD50為5.5g/kg。制首烏醇冷浸液腹腔注射300g/kg，小鼠無死亡。生首烏醇滲漉液灌胃，對小鼠的LD50為50g/kg，制首烏醇滲漉液灌胃1000g/kg，小鼠無死亡。
【炮制】1.生首烏：揀去雜質(zhì)，洗凈，用水泡至八成透，撈出，潤至內(nèi)外濕度均勻，切片或切成方塊，曬干。[br]2.取何首烏塊倒入盆內(nèi)，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內(nèi)或適宜容器內(nèi)，密閉，坐水鍋中，隔水燉至汁液吸盡，取出，曬干。(每何首烏塊100斤，用黑豆10斤，黃酒25斤。黑豆汁制法：取黑豆10斤，加水煮約4小時，熬汁約15斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10斤，兩次共熬汁約25斤)。
【性味】苦；甘；澀；性微溫
【歸經(jīng)】肝；腎經(jīng)
【功效】養(yǎng)血滋陰；潤腸通便；截瘧；祛風(fēng)；解毒。主血虛頭昏目眩；心悸；失眠；肝腎陰虛之腰膝酸軟；須發(fā)早白；耳鳴；遺精；腸燥便秘；久瘧體虛；風(fēng)疹瘙癢；瘡癰；瘰疬；痔瘡
【用法用量】內(nèi)服：煎場，10～20g；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：適量，煎水洗、研末撒或調(diào)涂。
【注意】大便清泄及有濕痰者不宜。
【各家論述】1.《本草綱目》：何首烏，白者入氣分，赤者入血分。腎主閉藏，肝主疏泄，此物氣溫味苦澀，苦補(bǔ)腎，溫補(bǔ)肝，能收斂精氣，所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏發(fā)，為滋補(bǔ)良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血太和，則風(fēng)虛、癰腫、瘰疬諸疾可知(除)矣。[br]2.《本草匯言》：何首烏，前人稱為補(bǔ)精益血，種嗣延年，又不可盡信其說。但觀《開寶》方所云，治瘰疬，消癰腫，滅五痔，去頭面熱瘡，蘇腿足軟風(fēng)，其作用非補(bǔ)益可知矣。惟其性善收澀，其精滑者可用，痢泄者可止，久瘧虛氣散漫者可截，此亦莫非意擬之辭耳。倘屬元陽不固而精遺，中氣衰陷而泄痢，脾元困疲而瘧發(fā)不已，此三證，自當(dāng)以甘溫培養(yǎng)之劑治之，又不必假此苦澀腥劣，寒毒損胃之物所取效也。[br]3.《本經(jīng)逢原》：何首烏，生則性兼發(fā)散，主寒熱瘧，及癰疽背瘡皆用之。今人治津血枯燥及大腸風(fēng)秘，用鮮者數(shù)錢，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即隨之而下泄也，與蓯蓉之潤燥通大便無異，而無助火之虞。腸風(fēng)臟毒，用干者為末，米飲日服二、三錢有效，蓋其內(nèi)溫肝腎，外祛少陰風(fēng)熱之驗也。丹方治久瘧，用生干何首烏一兩，柴胡三錢，黑豆隨年數(shù)加減，煎成露一宿，清晨熱服，若夜瘧尤效，乃散中寓收，補(bǔ)中寓散之法。[br]4.《本草求真》：何首烏，諸書皆言滋水補(bǔ)腎，黑發(fā)輕身，備極贊賞，與地黃功力相似。獨馮兆張辯論甚晰，其言首烏苦澀微溫，陰不甚滯，陽不甚燥，得天地中和之氣。熟地、首烏，雖俱補(bǔ)陰，然地黃蒸雖至黑，則專入腎而滋天一之真水矣，其兼補(bǔ)肝腎者，因滋腎而旁及也。首烏入通于肝，為陰中之陽藥，故專入肝經(jīng)以為益血祛風(fēng)之用，其兼補(bǔ)腎者，亦因補(bǔ)肝而兼及也。一為峻補(bǔ)先天真陰之藥，故其功可立救孤陽亢烈之危；一系調(diào)補(bǔ)后天營血之需，以為常服，長養(yǎng)精神，卻病調(diào)元之餌。先天、后天之陰不同，奏功之緩急輕重，亦有大異也。況補(bǔ)血之中，尚有化陽之力，豈若地黃功專滋水，氣薄味厚，而為濁中濁者，堅強(qiáng)骨髓之用乎？斯言論極透辟，直冠先賢未有，不可忽視。[br]5.《本草經(jīng)讀》：何首烏，余于久瘧久痢多取用之。蓋瘧少陽之邪也，久而不愈，少陽之氣慣為瘧邪所侮，俯首不敢與爭，任其出入往來，絕無忌憚，縱舊邪已退，而新邪復(fù)乘虛入之，則為瘧，縱新邪未入，而榮衛(wèi)不調(diào)之氣自襲于少陽之界亦為瘧。首烏妙在直入少陽之經(jīng)，其氣甚雄，雄則足以折瘧邪之勢；其味甚澀，澀則足以堵瘧邪之路，邪若未凈者，佐似柴、苓、橘、半，若已凈者，佐以參、術(shù)、耆、歸，一、二劑效矣。設(shè)初瘧而即用之，則閉門逐寇，其害有不可勝言者矣。久痢亦用之者，以土氣久陷，當(dāng)于少陽求其生發(fā)之氣也，亦以首烏之味最苦而澀，苦以堅其腎，澀以固其脫；宜溫者與姜、附同用，宜涼者與芩、連同用，亦捷法也。此外，如疽瘡、五痔之病，則取其通經(jīng)絡(luò)；瘰疬之病，則取其入少陽之經(jīng)；精滑、泄瀉、崩漏之病，則取其澀以固脫。若謂首烏滋陰補(bǔ)腎，能烏須發(fā)，益氣血，悅顏色，長筋骨，益精髓，延年，皆耳食之誤也。凡物之能滋潤者，必其脂液之多也；物之能補(bǔ)養(yǎng)者，必氣味之和也。試問澀滯如首烏，何以能滋？苦劣如首烏，何以能補(bǔ)？今之醫(yī)輩，竟奉為補(bǔ)藥上品者，蓋惑于李時珍《綱目》不寒不燥，功居于地黃之上之說也。[br]6.《重慶堂隨筆》：何首烏，內(nèi)調(diào)氣血，外散瘡癰、功近當(dāng)歸，亦是血中氣藥。第當(dāng)歸香竄，主血分風(fēng)寒之病，首烏不香，主血分風(fēng)熱之疾為異耳。故同為婦科要藥，兼治虛瘧，并滑大腸，無甚滋補(bǔ)之力，昔人謂可代熟地，實未然也。[br]7.《本草正義》：首烏，專入肝腎，補(bǔ)養(yǎng)真陰，且味固甚厚，稍兼苦澀，性則溫和，皆與下焦封藏之理符合，故能填益精氣，具有陰陽平秘作用，非如地黃之偏于陰凝可比。[br]好古謂瀉肝風(fēng)，乃是陰不涵陽，水不養(yǎng)木，乃致肝木生風(fēng)，此能補(bǔ)陰，則治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，亦其所宜。但此是滋補(bǔ)以息風(fēng)，必不可誤以為瀉肝。[br]8.《何首烏錄》：主五痔，腰腹中宿疾冷氣，長筋益精，能食，益氣力，長膚，延年。[br]9.《日華子本草》：治一切冷氣及腸風(fēng)。[br]10.《開寶本草》：主瘰疬，消癰腫，療頭面風(fēng)瘡，五痔，止心痛，益血氣，鬢，悅顏色，亦治婦人產(chǎn)后及帶下諸疾。[br]11.王好古：瀉肝風(fēng)。[br]12.《滇南本草》：澀精，堅腎氣，止赤白便濁，縮小便，入血分，消痰毒。治赤白癜風(fēng)，瘡疥頑癬，皮膚瘙癢。截瘧，治痰瘧。[br]13.《藥品化義》：益肝，斂血，滋陰。治腰膝軟弱，筋骨酸痛，截虛瘧，止腎瀉，除崩漏，解帶下。[br]14.《本草述》：治中風(fēng)，頭痛，行痹，鶴膝風(fēng)，癇證，黃疸。[br]15.《本草再新》：補(bǔ)肺虛，止吐血。[br]16.廣州部隊《常用中草藥手冊》：治神經(jīng)衰弱，慢性肝炎。[br]17.《江西草藥》：通便，解瘡毒；制熟補(bǔ)肝腎，益精血。
【摘錄出處】《中華本草》
【名稱】何首烏
【出處】《日華子本草》
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【別名】地精（《何首烏錄》），亦斂（《理傷續(xù)斷秘方》），首烏（《經(jīng)驗方》），陳知白（《開寶本草》），紅內(nèi)消（《外科精要》），馬肝石（《綱目》），黃花烏根、小獨根（《云南中草藥選》）。
【來源】為蓼科植物[b]何首烏[/b]的[b]塊根[/b]。栽后3～4年春、秋采挖，洗凈，切去兩端，大者對半剖開，或切厚片，曬干、烘干或煮后曬干。
【原形態(tài)】何首烏，又名：野苗、交莖、交藤、夜合、桃柳藤（《何首烏錄》），赤葛、九真藤（《斗門方》），芮草、蛇草（《漢英韻府》），伸頭草、多花蓼、紫烏藤。 多年生纏繞草本。根細(xì)長，末端成肥大的塊根，外表紅褐色至暗褐色。莖基部略呈木質(zhì)，中空。葉互生，具長柄，葉片狹卵形或心形，長4～8厘米，寬2.5～5厘米，先端漸尖，基部心形或箭形，全緣或微帶波狀，上面深綠色，下面淺綠色，兩面均光滑無毛。托葉膜質(zhì)，鞘狀，褐色，抱莖，長5～7毫米?；ㄐ。睆郊s2毫米，多數(shù)，密聚成大形圓錐花序，小花梗具節(jié)，基部具膜質(zhì)苞片；花被綠白色，花瓣狀，5裂，裂片倒卵形，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，比花被短；雌蕊1，子房三角形，花柱短，柱頭3裂，頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，長2～3.5毫米，黑色光亮，外包宿存花被，花被成明顯的3翅，成熟時褐色?；ㄆ?0月。果期11月。
【生境分布】生長于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中。分布河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南等地。主產(chǎn)河南、湖北、貴州、四川、江蘇、廣西等地。此外，浙江、安徽、廣東、山東、江西、湖南亦產(chǎn)。
【性狀】何首烏（赤首烏）干燥塊根呈紡錘形或塊狀，長約6～15厘米，膨大部直徑3～12厘米，外表紅褐色或紫褐色，有不整齊的縱溝，凹凸不平，兩端各有一根痕。質(zhì)堅，顯粉性。橫斷面淡紅棕色或淡黃棕色，中心為一個較大的木心，周圍有數(shù)個類圓形的異形維管束，形成云錦狀花紋；干后收縮而有稍突起的皺紋。氣無，味苦澀。以質(zhì)重、堅實、顯粉性者為佳。
【化學(xué)成分】根和根莖含蒽醌類，主要為大黃酚和大黃素，其次為大黃酸、痕量的大黃素甲醚和大黃酚蒽酮等（炙過后無大黃酸）。此外，含淀粉45.2％、粗脂肪3.1％、卵磷脂3.7％等。
【作用】①降血脂作用 給家兔同時喂飼何首烏和膽甾醇，其所形成的動脈粥樣病變較單喂膽甾醇之對照組輕，血清膽甾醇水平亦較低，體外試驗何首烏能與膽甾醇結(jié)合，在兔腸道能減少膽甾醇的吸收；有認(rèn)為何首烏中含的卵磷脂與治療動脈粥樣硬化有關(guān)。但有報道以何首烏喂飼實驗性動脈粥樣硬化家兔，雖能使膽甾醇上升較遲緩，病變稍輕，但不顯著，其療效未能肯定。 首烏延壽丹對實驗性動脈粥樣硬化的鴿，無論是藥物與膽甾醇同時應(yīng)用，或用膽甾醇形成高膽甾醇血癥后給藥，均能顯著降低血清膽甾醇，但對動脈內(nèi)膜病變無明顯影響。首烏延壽丹對實驗性動脈粥樣硬化家兔之主動脈內(nèi)膜斑塊的形成及脂質(zhì)沉積有減輕作用，但也有報道對血脂質(zhì)與主動脈病理變化無顯著影響。有研究首烏延壽丹及其中4個單味藥金銀花、杜仲、金櫻子、桑椹膏對大白鼠腸道膽甾醇吸收的影響，證明前兩藥似能減少大鼠腸道膽甾醇的吸收，但全方?jīng)]有表現(xiàn)出肯定的作用，可能由于全方中杜仲和金銀花的含量比單獨應(yīng)用的劑量小的緣故。 ②對血糖的作用 給家兔口服煎劑后30～60分鐘內(nèi)血糖量上升達(dá)最高度，然后逐漸降低，6小時后血糖量比正常低0.03％。 ③抗菌作用 何首烏對人型結(jié)核菌、弗氏痢疾桿菌試管實驗有抑制作用。 ④其他作用 何首烏中提出的大黃酚，能促進(jìn)腸管的運動，并能驟減神經(jīng)的時值，促使神經(jīng)興奮，增加肌肉時值，使肌肉麻痹。何首烏對離體蛙心有興奮作用，特別對疲勞的心臟，強(qiáng)心作用更顯著。將何首烏莖部新鮮乳汁涂抹于小鼠耳的腹面，抹藥后，耳的腹面及背面均見增厚，其在組織學(xué)上的變化與用磷脂類所得之結(jié)果相似；可用來治療瘰疬。
【炮制】生首烏：揀去雜質(zhì)，洗凈，用水泡至八成透，撈出，潤至內(nèi)外濕度均勻，切片或切成方塊，曬干。制首烏：取何首烏塊倒入盆內(nèi)，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內(nèi)或適宜容器內(nèi)，密閉，坐水鍋中，隔水燉至汁液吸盡，取出，曬干。（每何首烏塊lOO斤，用黑豆10斤，黃酒26斤。黑豆汁制法：取黑豆10斤，加水煮約4小時，熬汁約16斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10斤，兩次共熬汁約25斤）
【性味】苦甘澀，微溫。 ①《何首烏錄》："味甘，溫，無毒。" ②《開寶本草》："味苦澀，微溫，無毒。" ③《本草匯言》："生用氣寒，性斂，有毒；制熟氣溫，無毒。"
【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng)。 ①《綱目》："足厥陰、少陰。" ②《本草經(jīng)解》："入足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。" ③《本草再新》："入脾、肺、腎三經(jīng)。"
【功效】補(bǔ)肝，益腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)。治肝腎陰虧，發(fā)須早白，血虛頭暈，腰膝軟弱，筋骨酸痛，遺精，崩帶，久瘧，久痢，慢性肝炎，癰腫，瘰疬，腸風(fēng)，痔疾。制首烏補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，壯筋骨；用于眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木、神經(jīng)衰弱、高血脂癥。 ①《何首烏錄》："主五痔，腰腹中宿疾冷氣，長筋益精，能食，益氣力，長膚，延年。" ②《日華子本草》："治一切冷氣及腸風(fēng)。" ③《開寶本草》："主瘰疬，消癰腫，療頭面風(fēng)瘡，五痔，止心痛，益血氣，黑髭鬢，悅顏色，亦治婦人產(chǎn)后及帶下諸疾。" ④王好古："瀉肝風(fēng)。" ⑤《滇南本草》："澀精，堅腎氣，止赤白便濁，縮小便，入血分，消痰毒。治辦白癜風(fēng)，瘡疥頑癬，皮膚瘙庠。截瘧，治痰瘧。" ⑥《藥品化義》："益肝，斂血，滋陰。治腰膝軟弱，筋骨酸痛，截虛瘧，止腎瀉，除崩漏，解帶下。" ⑦《本草述》："治中風(fēng)，頭痛，行痹，鶴膝風(fēng)，癇證，黃疸。" ⑧《本草再新》："補(bǔ)肺虛，止吐血。" ⑨廣州部隊《常用中草藥手冊》："治神經(jīng)衰弱，慢性肝炎。" ⑩《江西草藥》："通便，解瘡毒；制熟補(bǔ)肝腎，益精血。"
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～5錢；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：煎水洗、研末撒或調(diào)涂。
【注意】大便溏泄及有濕痰者不宜。 ①《何首烏錄》："忌豬、羊肉血。" ②《開寶本草》："忌鐵。" ③《醫(yī)學(xué)入門》："茯苓使。忌蘿卜。得牛膝則下行。" ④《綱目》："忌蔥、蒜。"
【附方】①烏須發(fā)，壯筋骨，固精氣：赤、白何首烏各-斤（米泔水浸三、四日，瓷片刮去皮，用淘凈黑豆二升，以砂鍋木甑鋪豆及首烏，重重鋪蓋，蒸至豆熟取出，去豆、暴干，換豆再蒸，如此九次，暴干為末），赤、白茯苓各一斤（去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻塊，以人乳十碗浸勻，曬干，研末），牛膝八兩（去苗，酒浸一日，同何首烏第七次蒸之，至第九次止，曬干），當(dāng)歸八兩（酒浸，曬），枸杞子八兩（酒浸，曬），菟絲子八兩（酒浸生芽，研爛，曬），補(bǔ)骨脂四兩（以黑脂麻炒香，并忌鐵器，石臼搗為末）。煉蜜和丸彈子大一百五十丸，每日三丸，侵晨溫酒下，午時姜湯下，臥時鹽湯下。其余并丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服極驗。（《積善堂經(jīng)驗方》七寶美髯丹） ②治骨軟風(fēng)，腰膝疼，行履不得，遍身瘙癢：首烏大而有花紋者，同牛膝（銼）各-斤。以好酒一升，浸七宿，曝干，于木臼內(nèi)搗末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。（《經(jīng)驗方》） ③治久瘧陰虛，熱多寒少，以此補(bǔ)而截之：何首烏，為末，鱉血為丸，黃豆大，辰砂為衣，臨發(fā)，五更白湯送下二丸。（《赤水玄珠》何首烏丸） ④治氣血俱虛，久瘧不止：何首烏（自三錢以至一兩，隨輕重用之），當(dāng)歸二、三錢，人參三、五錢（或一兩，隨宜），陳皮二、三錢（大虛不必用），煨生姜三片（多寒者用三、五錢）。水二鐘，煎八分，于發(fā)前二、三時溫服之。若善飲者，以酒浸一宿，次早加水一鐘煎服亦妙，再煎不必用酒。（《景岳全書》何人飲） ⑤治遍身瘡腫癢痛：防風(fēng)、苦參、何首烏、薄荷各等分。上為粗末，每用藥半兩，水、酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，熱洗，于避風(fēng)處睡一覺。（《外科精要》何首烏散） ⑥治頸項生瘰疬，咽喉不利：何首烏二兩，昆布二兩（洗去咸味），雀兒糞一兩（微炒），麝香一分（細(xì)研），皂莢十挺（去黑皮，涂酥，炙令黃，去子）。上藥，搗羅為末，入前研藥一處，同研令勻，用精白羊肉一斤，細(xì)切，更研相和，搗五、七百杵，丸如梧桐子大。每于食后，以荊芥湯下十五丸。（《圣惠方》何首烏丸） ⑦治瘰疬延蔓，寒熱羸瘦，乃肝（經(jīng)）郁火，久不治成勞：何首烏如拳大者一斤，去皮如法制，配夏枯草四兩，土貝母、當(dāng)歸、香附各三兩，川芎一兩。共為末，煉蜜丸。每早、晚各服三錢。（《本草匯言》） ⑧治疥癬滿身：何首烏、艾各等分，銼為末。上相度瘡多少用藥，并水煎令濃，盆內(nèi)盛洗，甚解痛生肌。（《博濟(jì)方》） ⑨治大腸風(fēng)毒，瀉血不止：何首烏二兩，搗細(xì)羅為散，每于食前，以溫粥飲調(diào)下一錢。（《圣惠方》） ⑩治自汗不止：何首烏末，水調(diào)。封臍中。（《瀕湖集簡方》） ⑾治破傷血出：何首烏末敷之即止。（《衛(wèi)生雜興》）
【臨床應(yīng)用】①治療瘧疾 取何首烏6～8錢，甘草0.5～1錢（小兒酌減），每日1劑，濃煎2小時，分3次食前服用，連用2天。治療17例，15例于服藥后癥狀消除，停止發(fā)作；2例在服藥4劑后控制發(fā)作。4個月后有2例復(fù)發(fā)，仍以何首烏治愈。瘧原蟲轉(zhuǎn)陰時間大體在癥狀控制后2～21天。治療過程中一般無副作用，僅個別有輕微腹瀉及腹隱痛現(xiàn)象。 ②治療百日咳 取何首烏2～4錢，甘草0.5～1錢，水煎，每日1劑，分4～6次口服。治療35例，痊愈（癥狀完全消失）19例，基本痊愈（陣發(fā)性痙攣性咳嗽完全消失，僅遺下不時二、三聲咳嗽）8例，好轉(zhuǎn)（陣發(fā)性痙攣性咳嗽次數(shù)顯著減少，咳時短暫）4例，無效4例。經(jīng)觀察，對無合并癥、特別是用各種抗菌素療效不顯或晚期病例，有明顯療效。如屬初起，可再加車前草、百部、白前、連翹、銀花煎服；對鼻出血、咯血、咯痰困難、喘咳有哮鳴音者，酌加對癥治療，以提高療效。一般無副作用，有些服后有輕度腹瀉現(xiàn)象，可加少許訶子或罌粟殼。 ③降低血清膽甾醇 將何首烏制成片劑（內(nèi)含70％浸膏及30％制首烏粉劑），每次5片，日服3次，連用半月至3個月；或用何首烏1兩煎服，每日1次，連服1～2個月。用片劑治療88例，有78例下降，2例不變，8例上升。用煎劑（個別用片劑）觀察20例，16例下降，4例上升。服后少數(shù)病例有胸悶、升火感，個別大便次數(shù)增多。如連渣內(nèi)服，其作用似更明顯，腹瀉現(xiàn)象亦較顯著；片劑較煎劑作用明顯，大便次數(shù)亦增多，但仍能耐受。由此似可說明首烏降低膽甾醇的有效成分可能在藥渣部。 另據(jù)報道，有用何首烏2錢，桑寄生6錢，黃精3錢，為1日量，制成片劑（何首烏研粉過120目篩；桑寄生、黃精水浸1小時后煎2次各20分鐘，過濾濃縮成膏，烘干研粉。二者混勻壓片），分2～3次服。觀察86例，治療前血清膽甾醇均在250毫克％以上，平均值為295.4±41.6毫克％，最高者在400毫克％以上。經(jīng)服藥2個月后，血清膽甾醇下降者51例，下降最多者為190毫克％，無明顯變化（波動范圍在±20毫克％以內(nèi)）者29例，上升者6例，上升最多者為83毫克％；平均值為257.2±51.1毫克％，平均下降38.2±47.1毫克％。測定β-脂蛋白者76例，治療前平均值為755.7±355.0毫克％，治后平均值為672.1±256.0毫克％，平均下降84.6±257.0毫克％。治療后停藥1個月復(fù)查，其降脂效果尚較穩(wěn)定。眼藥過程中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，對伴存疾?。ㄈ绻谛牟 ⒏哐獕海┮酂o不良影響。 ④治療癤腫 取新鮮何首烏2斤，切片，放鍋內(nèi)（勿用鐵鍋）加水濃煎成250毫升。外搽患處，每日1～3次。治療7例，均在3天內(nèi)痊愈。
【備注】《開寶本草》記載，何首烏有赤、白之分?，F(xiàn)代藥材，除上述蓼科之赤首烏外，少數(shù)地區(qū)亦有應(yīng)用白首烏者。白首烏主要為蘿藦科植物大根牛皮消的塊根，參見"白首烏"條。此外，江蘇（南京）亦有用耳葉牛皮消之塊根者，參見"隔山消"條。
【摘錄出處】《*辭典》
