金石部之一：金銀有藥用

       我國(guó)古代對(duì)礦物藥的使用，最早在先秦時(shí)期的《山海經(jīng)》中就已開(kāi)始，里面記載有朱砂、砒霜等4種礦物藥。

       中醫(yī)藥經(jīng)典著作《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》都記載了金石的藥用，其中在《神農(nóng)本草經(jīng)》就收錄了礦物藥41種，分布在上、中、下三品當(dāng)中。

       隨著人類(lèi)對(duì)礦物藥認(rèn)識(shí)的加深，記錄也越來(lái)越多。到《本草綱目》時(shí)，共計(jì)收藥161種，其中新增的礦物藥68種，并且有1351個(gè)附方，都含有礦物藥。

        李時(shí)珍首開(kāi)礦物藥分類(lèi)，將金石部分為四卷五部分。

       現(xiàn)今礦物藥的分類(lèi)，主要是以?xún)?nèi)在成分為依據(jù)的。李時(shí)珍在明代對(duì)礦物藥的分類(lèi)，可以說(shuō)與這個(gè)原則不謀而合。

       李時(shí)珍將礦物藥分為金、玉、石、鹵四類(lèi)，其中金類(lèi)收載的，是金屬和可以提煉金屬的礦石， 玉類(lèi)及石類(lèi)基本是非金屬光澤的礦物，鹵類(lèi)收載的是可以溶于水的鹽類(lèi)。

       我們前面講過(guò)《本草綱目》出版于1596年，而1869年門(mén)捷列夫總結(jié)出了元素周期律。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，我們的古人對(duì)礦物的認(rèn)識(shí)是有重大貢獻(xiàn)的。

       接下來(lái)，我們就順著李時(shí)珍的分類(lèi)，分四講來(lái)談一下金石部的藥物。

第一部分我們來(lái)聊一聊“金、鐵與水銀”。

       金恰是金石部的第一個(gè)藥。《本草綱目》的金指什么？正是大家現(xiàn)在戴的黃金。黃金也能入藥？入藥能吃進(jìn)去么？

       李時(shí)珍是這樣說(shuō)的“凡使金銀銅鐵，……借氣生藥力而已，勿入藥服，能消人脂。”意思也就是金銀銅鐵這些礦物雖有藥性，但是不能直接用來(lái)吃進(jìn)肚子里，要有一定的服用方法！

       怎么服用呢？比如杭州胡慶余堂和北京同仁堂的金鏟子，參與了中藥的制作過(guò)程。盡管迄今機(jī)理尚不十分清楚，或許為一種化學(xué)的催化劑？這也是古人對(duì)微量元素與人體關(guān)系的一種探索吧。

胡慶余堂收藏的金鏟銀鍋

       也有金箔入藥的?！端幮再x》記載有“金箔鎮(zhèn)心而安魂魄”，《本草綱目》也提到金可“鎮(zhèn)精神、堅(jiān)骨髓”，并收載了金、金屑和金漿3味藥。

       其實(shí)，金箔與金塊是不一樣的，食用的金箔，金箔酒、金箔茶是另外一回事。金的延展性很好，一克金子可以打出差不多3個(gè)多平方米面積的金箔。

胡慶余堂收藏的金箔衣丸

       金箔比紙還薄，放在手上都能飄起來(lái)。可以用“薄如蟬翼”來(lái)形容。我曾品嘗過(guò)，含在嘴里，通過(guò)食道，進(jìn)入胃腸，絲毫感覺(jué)不到它的存在。

       銀：大家都熟悉，“銀子”也是中國(guó)古代的一種貨幣形式。李時(shí)珍在《本草綱目》中記載，銀有安五臟、安心神、止驚悸、 除邪氣等功效。銀本身沒(méi)有毒，古人會(huì)用銀器試毒，這個(gè)毒多指砒霜等礦物類(lèi)藥。銀遇到某些元素會(huì)發(fā)生氧化還原反應(yīng)而變黑。所以古代宮廷專(zhuān)門(mén)有用來(lái)試毒的銀質(zhì)器具。

       銀也具有很好的韌性和延展性，可達(dá)到高度拋光狀態(tài)，所以銀首飾自古以來(lái)也是很受大眾喜歡。我自己還有一個(gè)銀的手鐲，用它來(lái)刮痧，不會(huì)傷皮膚的，好似用銀元刮痧一樣。

       《本草綱目》收載了12種含“鐵”的藥物，李時(shí)珍說(shuō)︰鐵，截也，剛可截物也。鐵于五行中屬水，故曰黑金。這是鐵又名黑金的由來(lái)。

       但在《本草綱目》中，鐵被認(rèn)為是有毒的。時(shí)珍曰︰凡諸草木藥皆忌鐵器，而補(bǔ)腎藥尤忌之。這是因?yàn)橹兴幍暮芏嘤行С煞?，煎煮過(guò)程中容易與鐵形成絡(luò)合物而降低藥物的有效性，所以煎藥時(shí)還是要避免使用鐵器具吧。

       對(duì)于液態(tài)的水銀，《本草綱目》中有明確的記載︰狀如水似銀，故名水銀，并將其歸在金類(lèi)。

        古人認(rèn)為水銀不腐，誤以為可以長(zhǎng)生，所以常用于煉制丹藥。

       汞與汞的蒸氣對(duì)人體的危害是很大的，現(xiàn)代水銀中毒的水俁（yǔ）病，因最早發(fā)現(xiàn)在日本熊本縣的水俁灣而得名。水俁病就是含汞的廢水，甲基汞中毒的結(jié)果。

       李時(shí)珍在《本草綱目》中明確指出了水銀的毒性，當(dāng)他看到方士有關(guān)水銀可以長(zhǎng)生不老的異端邪說(shuō)，李時(shí)珍怒不可遏，奮筆疾書(shū)：“求生而喪生，可謂愚也?！?/p>

民國(guó)時(shí)期使用過(guò)的水銀瓶
（圖片提供者 郗效）

小結(jié)

       中藥中有多種含金屬的礦物藥，這些含金屬的礦物藥及其制劑，是中藥用藥極具特色的部分，有著不可替代的作用。

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