記者從安慶市醫(yī)保局獲悉,自2025年1月1日起,將包括芪芍真武顆粒等25個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、人工麝香等8個(gè)中藥飲片納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍。截至目前,安慶市累計(jì)共195個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、91個(gè)中藥飲片納入基金支付范圍。
此外,根據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》規(guī)定,將批準(zhǔn)文號(hào)已過(guò)有效期且未向有關(guān)部門提交再注冊(cè)的鹽酸達(dá)克羅寧乳膏、化痰降氣膠囊調(diào)出基金支付范圍,將“氧化鋅擦劑”名稱規(guī)范為“氧化鋅搽劑”。
安慶市將進(jìn)一步規(guī)范基金支付管理,納入基本醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑按乙類藥品管理,個(gè)人自付比例統(tǒng)一設(shè)定為30%;中藥飲片原則上參照甲類藥品管理,不設(shè)個(gè)人先行自付比例。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片的醫(yī)保限定支付規(guī)定、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)藥品監(jiān)督管理等部門批準(zhǔn)調(diào)劑使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,可在規(guī)定調(diào)劑的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,調(diào)劑使用的制劑醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不高于該制劑配制單位的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。參加工傷保險(xiǎn)的人員使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片,參照醫(yī)保限定支付、調(diào)劑使用等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但不設(shè)個(gè)人先行自付比例。
安慶市將做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄與管理政策的宣傳培訓(xùn),加強(qiáng)目錄內(nèi)品種的使用監(jiān)測(cè)與支付管理,對(duì)藥食同源的中藥飲片,重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)管。(記者 雷琳琳 通訊員 魏瑩)
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