導(dǎo)語(yǔ):明代藥學(xué)家陳嘉謨?cè)凇侗静菝审?middot;貿(mào)易辨假真》中提到這么一句民諺:“賣(mài)藥者兩只眼,用藥者一只眼,服藥者全無(wú)眼。“意思是藥家兩眼,一只眼辨知藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣,另一只眼盯著醫(yī)家用藥需求。醫(yī)家卻只知道藥物性味功治及用藥法,視野有限,宛如獨(dú)眼。病家則好像盲人,對(duì)藥一無(wú)所知。我們來(lái)看看古人是如何辨別真?zhèn)嗡幉牡摹?/p>
藥物成為商品后,物以稀為貴,往往出現(xiàn)種種偽品,因此,準(zhǔn)確辨認(rèn)藥物,是藥學(xué)一大主題。
古代由于條件限制,藥家只能充分運(yùn)用人的感官來(lái)辨認(rèn)藥物。幾千年來(lái),藥學(xué)家積累了一整套藥物經(jīng)驗(yàn)鑒別法,概而言之,主要有嘗、看、嗅、試諸法。
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嘗
“嘗”是口嘗。神農(nóng)嘗百草的傳說(shuō)表明,口嘗是鑒別藥物最古老、也是最可靠的方法,可以精細(xì)地辨識(shí)藥物特有的氣味。
《神農(nóng)本草經(jīng)》收載的甘草、苦參、五味子(以上均以突出的味為名)、細(xì)辛(以根細(xì)長(zhǎng)而辛辣得名)等藥,其名稱(chēng)就已經(jīng)概括了各藥最突出的味道。
龍骨由于稀少,古代就有偽品。但龍骨乃化石,有天然形成的微細(xì)孔隙,用舌輕舔,舌上會(huì)有吸引黏滯感,所以古人說(shuō)龍骨“舔之著舌者良”。
此外,有些有毒的藥物多有刺激味,炮制之后才能消失。因此口嘗也可用來(lái)輔助鑒定某些藥物炮制是否達(dá)到了去毒的要求。
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看
“看”是利用視覺(jué)觀察藥物的外形,這是運(yùn)用最多的藥物鑒別方法。秦漢以前就見(jiàn)于本草記載的人參,是因?yàn)槠涓晤?lèi)似人形而得名。
牛膝是因?yàn)槠湓参锏那o節(jié)(莖上生葉的地方)膨大如牛之膝。
此外,黃芩、白芷、雄黃、紫草、丹砂等藥,都因?yàn)樗鼈冇刑厥獾念伾?/p>
在這方面,古人將觀察到的許多藥物鑒別特點(diǎn),分別命名藥材,形象易記。
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嗅
“嗅”是通過(guò)嗅覺(jué)感知藥材的揮發(fā)性氣味?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中的藥物木香、麝香,都是以香氣命名。
梁代陶弘景在鑒別藥材時(shí),就注意到利用嗅覺(jué)。他說(shuō)敗醬草“氣如敗豆醬”,這一特性成為鑒別該藥來(lái)源的可靠依據(jù)。又,陶弘景說(shuō)白鮮皮“氣息正如羊膻”,故該藥又名“白羊鮮”或“白膻”;《唐本草》說(shuō)徐長(zhǎng)卿“有臊氣”,正是本品所含特殊成分的氣息。
老藥工鑒別狗寶,常將鑒別物用口呵呵熱氣,立即嗅聞,真狗寶肯定有狗屎氣息,若無(wú)此氣息,則不用深入鑒定。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的藥工來(lái)說(shuō),嗅法是不可缺少的可靠方法。
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試
“試”法就是試驗(yàn)測(cè)試。在古代,這樣的測(cè)試多借助水、火來(lái)進(jìn)行。
《唐本草》鑒別法是火燒琥珀,“有松氣”為真。北宋寇宗奭鑒別楓香、松香與乳香,云“燒之尤見(jiàn)真?zhèn)?rdquo;,即燃燒后各自會(huì)產(chǎn)生的不同氣味。
除此以外,觸摸體會(huì)藥物表面性質(zhì),敲擊傾聽(tīng)不同的聲音,折斷體察其堅(jiān)韌程度,新鮮藥物切斷觀察流出汁液的顏色等等,都是鑒別藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣曾用到的方法。
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鑒藥技術(shù)的發(fā)展
我國(guó)古代藥學(xué)家千方百計(jì)地利用上述各種方法來(lái)鑒別藥物的真?zhèn)?。但是道高一尺,魔高一丈。由于某些藥材緊缺,歷史上不乏以偽充真、以劣充優(yōu)的現(xiàn)象。
自從醫(yī)藥分家以來(lái),“用藥者一只眼”的現(xiàn)象隨之而生。藥家辨識(shí)藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣,考證本草,正本清源,是其職責(zé)。不能苛求用藥者同時(shí)也具備藥家功夫。但是,藥家已經(jīng)考證,甚至《藥典》已經(jīng)明載其來(lái)源及性質(zhì)的藥物,如果用藥者不去關(guān)注,就不免因“獨(dú)眼”而致誤。鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的關(guān)木通事件,足以為訓(xùn)。事情起因,是有人長(zhǎng)期服用含有關(guān)木通的成藥制劑,結(jié)果引起腎功能衰竭。
事故出現(xiàn)之后,國(guó)內(nèi)外都有人因此而指責(zé)“中藥有毒”。關(guān)木通因此遭到抨擊,甚至株連同科的藥物。有人見(jiàn)到馬兜鈴科的藥物(如馬兜鈴、細(xì)辛等),避之猶恐不及。
其實(shí)無(wú)論中西,都不乏有毒藥品。藥物善惡,取決于用藥者是否善用。關(guān)木通的來(lái)源性質(zhì),《藥典》均已明載。用藥者不明其性,事故自然難免。
因此,要改變“用藥者一只眼,服藥者全無(wú)眼”的狀況,只能是大家多涉獵藥學(xué)基本知識(shí)。不具備規(guī)范中醫(yī)藥知識(shí)的患者服藥一定要遵醫(yī)囑,絕對(duì)不能盲目用藥。
真假藥材辨別四招:
看:觀察藥材的形狀、大小、顏色等,枸杞子、山藥、雞骨草等藥材的“正品”和“A貨”都較容易通過(guò)此方法鑒別。
聞:聞聞藥材是否有異常味道,如用豬皮、牛皮等制成的“阿膠”會(huì)有臭皮膠味。
摸:海馬、冬蟲(chóng)夏草等貴價(jià)藥材可能會(huì)被不法分子通過(guò)灌沙、加鐵絲等增加重量,可用手掂量看藥材是否重量異常。
泡水:可辨別用淀粉制造或經(jīng)染色的偽品,如用淀粉粘上鹿皮造出的“鹿茸”一經(jīng)浸泡就會(huì)自然散開(kāi)。
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